La hanche est une articulation centrale pour la locomotion.
Elle permet de porter le poids du corps, d’assurer la stabilité en station debout et de permettre des mouvements amples et coordonnés lors de la marche, de la course et des activités sportives.
L’articulation de la hanche
Elle est formée par :
- la tête du fémur, sphérique,
- le cotyle (ou acétabulum), cavité de l’os du bassin.
Les surfaces sont recouvertes de cartilage, permettant un glissement fluide et sans douleur.
Le labrum acétabulaire entoure le cotyle et améliore la stabilité.
La capsule articulaire et les ligaments renforcent l’ensemble.
Le labrum acétabulaire
Autour du cotyle se trouve le labrum, anneau de fibrocartilage.
Il sert à :
- augmenter la profondeur du cotyle,
- améliorer la stabilité de la hanche,
- répartir les pressions sur le cartilage.
Les lésions du labrum peuvent être responsables de douleurs, de blocages ou de sensations d’instabilité.
La capsule articulaire
La hanche est entourée d’une capsule fibreuse épaisse.
Elle permet :
- de maintenir les surfaces articulaires en contact,
- de contenir le liquide synovial,
- de participer à la stabilité globale.
À l’intérieur de la capsule se trouve la membrane synoviale, qui produit le liquide articulaire nécessaire à la lubrification.
Les muscles et tendons de la hanche
La hanche est mobilisée par de nombreux muscles :
*Les muscles fléchisseurs
- psoas-iliaque,
- droit fémoral.
Ils permettent de lever la cuisse.
*Les muscles extenseurs
- grand fessier.
- ischiojambiers.
Ils permettent de redresser le tronc et de pousser en marchant.
*Les muscles abducteurs
- moyen et petit fessier.
- tenseur du fascia lata.
Ils stabilisent le bassin à la marche et permettent l’appui monopodal.
*Les muscles adducteurs
- long adducteur, court adducteur, grand adducteur,
- pectiné, gracile.
*Les muscles rotateurs
- muscles pelvi-trochantériens.
Ils orientent la cuisse vers l’intérieur ou l’extérieur.
Les structures nerveuses
La hanche est proche de structures importantes :
- nerf fémoral,
- nerf sciatique,
- nerf obturateur,
- artères et veines fémorales.
Elles assurent la sensibilité, la commande musculaire et la vascularisation du membre inférieur.
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