Toutes les ruptures du LCA doivent-elles être opérées ?
Non. La décision dépend de l’instabilité, des lésions associées, des activités professionnelles et sportives, de l’âge fonctionnel et de vos objectifs. Une rééducation bien conduite est toujours importante, qu’une chirurgie soit retenue ou non.
La ligamentoplastie est-elle urgente ?
Le plus souvent, ce n’est pas une urgence. On cherche généralement à obtenir un genou peu gonflé, mobile et avec un bon contrôle musculaire avant l’intervention. Certaines lésions associées peuvent modifier le calendrier.
Quel tendon est utilisé pour reconstruire le ligament ?
Plusieurs greffons sont possibles, notamment les tendons ischio-jambiers, le tendon patellaire ou le tendon quadricipital. Le choix dépend de votre profil, de vos activités, des habitudes techniques et de la discussion avec le chirurgien.
Combien de temps faut-il garder les béquilles ?
La durée dépend du protocole et des gestes associés, notamment une éventuelle suture méniscale. Elles sont retirées lorsque la marche est sûre, avec bon contrôle du quadriceps et sans boiterie importante, selon l’avis du kinésithérapeute.
La kinésithérapie est-elle indispensable ?
Oui. Elle vise à contrôler le gonflement, récupérer l’extension et la flexion, restaurer la force et le contrôle neuromusculaire puis préparer progressivement les gestes sportifs.
Quand pourrai-je conduire ?
La conduite reprend lorsque vous contrôlez suffisamment la jambe, marchez sans aide importante, pouvez freiner en urgence et ne prenez plus de médicaments incompatibles. Le délai varie selon le côté opéré, la voiture et les gestes associés.
Quand reprendre la course ?
La course ne dépend pas uniquement du temps écoulé. Elle est envisagée lorsque le genou est sec, mobile, stable et que la force et le contrôle sur une jambe sont suffisants. Une progression guidée est nécessaire.
Quand reprendre les sports de pivot ?
La reprise est fondée sur des critères de force, de sauts, d’agilité, de stabilité et de confiance, pas sur une date seule. Elle survient souvent vers 9 à 12 mois, parfois plus tard, afin de limiter le risque de nouvelle blessure.
Une genouillère protège-t-elle le nouveau ligament ?
Une attelle peut être prescrite dans certaines situations, surtout en cas de geste associé. Le port systématique d’une genouillère pour prévenir une nouvelle rupture n’est pas démontré ; la rééducation neuromusculaire reste centrale.
Quand faut-il contacter l’équipe ?
Contactez-la en cas de fièvre, écoulement ou rougeur importante, douleur ou gonflement qui augmente brutalement, impossibilité d’appuyer, blocage, douleur du mollet, essoufflement ou perte de sensibilité ou de force.