Les ligaments sont des structures fibreuses qui relient les os entre eux et assurent la stabilité des articulations.
Lorsqu’un ligament est étiré, partiellement rompu ou rompu complètement, on parle de lésion ligamentaire.
Ces lésions sont fréquentes, notamment au genou, à la cheville, à l’épaule et au poignet.
Qu’est-ce qu’une lésion ligamentaire ?
Une lésion ligamentaire survient le plus souvent après :
- un traumatisme (chute, torsion, choc)
- un mouvement brutal ou mal contrôlé
- un accident sportif
On distingue :
- l’entorse bénigne : étirement du ligament
- l’entorse modérée : rupture partielle
- l’entorse grave : rupture complète
Quels sont les symptômes d’une lésion ligamentaire ?
Les signes les plus fréquents sont :
- douleur immédiate
- gonflement rapide
- parfois hématome
- sensation d’instabilité
- difficulté à reprendre l’appui ou le mouvement
L’importance des symptômes dépend du ligament touché et du degré de la lésion.
Quels sont les éléments du diagnostic ?
Il repose sur :
- l’examen clinique
- parfois des radiographies pour éliminer une fracture
- une IRM ou une échographie pour visualiser le ligament
Quel est le traitement d’une lésion ligamentaire ?
Traitement non chirurgical
Dans de nombreux cas, il repose sur :
- repos et immobilisation, partielle ou totale
- glaçage et surélévation
- antalgiques et anti-inflammatoires si besoin
- rééducation
L’objectif est de retrouver stabilité, force et mobilité.
Traitement chirurgical
Il est envisagé si :
- le ligament est rompu et entraîne une instabilité importante
- le patient est très actif ou sportif
- le traitement fonctionnel est insuffisant
La récupération
La récupération se fait en plusieurs étapes :
- Diminution de la douleur et de l’inflammation
- Récupération de la mobilité
- Renforcement musculaire
- Travail de l’équilibre et des gestes fonctionnels
La durée varie :
- de quelques semaines pour les formes bénignes
- à plusieurs mois pour les ruptures complètes, surtout après chirurgie
Le rôle de la rééducation
La rééducation est essentielle pour :
- restaurer la fonction de l’articulation
- compenser le ligament lésé par les muscles
- prévenir les récidives
L’autorééducation est aussi importante que les séances encadrées.
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