Glossaire orthopédique

Syndrome douloureux régional complexe : douleur persistante disproportionnée, associée à des changements de sensibilité, de température, de couleur, de transpiration ou de mobilité d’un membre.

Douleur provoquée par un contact normalement non douloureux, comme le frottement d’un vêtement ou un effleurement.

Organisation permettant l’entrée et la sortie de l’établissement le même jour, lorsque l’intervention et l’état du patient le permettent.

Médicament destiné à diminuer la douleur. Il peut être non opioïde, comme le paracétamol, ou opioïde, comme le tramadol ou la morphine.

Médicament qui réduit la formation de caillots. Il est souvent prescrit temporairement après certaines opérations de hanche ou de genou.

Cavité du bassin dans laquelle s’articule la tête du fémur. Elle forme la partie « creuse » de l’articulation de la hanche.

Intervention qui reconstruit ou remplace une articulation. La pose d’une prothèse totale de hanche ou de genou est une arthroplastie.

Technique utilisant une petite caméra introduite dans une articulation par de courtes incisions afin de l’examiner et, si nécessaire, de traiter certaines lésions.

Maladie chronique de l’ensemble de l’articulation, caractérisée notamment par une dégradation du cartilage et des modifications de l’os situé en dessous.

Inflammation d’une bourse séreuse, petite poche facilitant le glissement entre des tendons, muscles et reliefs osseux.

Atteinte du cartilage articulaire. Son importance, sa cause et son retentissement varient selon la localisation et la profondeur de la lésion.

Arthrose de la hanche, touchant l’articulation entre la tête du fémur et l’acétabulum.

Fissure ou rupture d’un ménisque, d’origine traumatique ou dégénérative. Elle ne nécessite pas systématiquement une opération.

Accumulation anormale de liquide dans une articulation, pouvant provoquer gonflement, tension et limitation des mouvements.

Fracture dans laquelle l’os est séparé en plusieurs fragments.

Fracture dont les fragments osseux ne sont plus dans leur alignement anatomique normal.

Fracture associée à une plaie communiquant avec le foyer osseux. Elle nécessite une prise en charge urgente en raison notamment du risque infectieux.

Relief osseux situé sur la partie haute et externe du fémur, où s’insèrent plusieurs muscles de la hanche.

Arthrose du genou. Elle peut toucher un ou plusieurs compartiments entre le fémur, le tibia et la rotule.

Infection touchant la cicatrice ou les tissus plus profonds après une intervention. Fièvre, rougeur croissante, écoulement ou douleur inhabituelle doivent être signalés rapidement.

Ligament situé au centre du genou, important pour contrôler le déplacement vers l’avant et la rotation du tibia par rapport au fémur.

Reconstruction d’un ligament rompu, le plus souvent à l’aide d’un greffon tendineux. La reconstruction du LCA en est un exemple.

Retrait de la partie abîmée d’un ménisque. Elle est aujourd’hui généralement partielle afin de préserver le plus possible le tissu sain.

Reprise encadrée des mouvements, du lever et parfois de la marche peu après l’intervention, selon les consignes de l’équipe.

Mort d’une zone de tissu osseux liée à une insuffisance d’apport sanguin. Elle peut notamment atteindre la tête fémorale.

Maladie fragilisant l’os et augmentant le risque de fracture, parfois après un traumatisme minime.

Stabilisation chirurgicale d’une fracture à l’aide de matériel tel que plaque, vis, clou ou broches, afin de maintenir les fragments pendant la consolidation.

Section contrôlée d’un os afin d’en corriger l’axe ou la forme, puis fixation dans la nouvelle position.

Excroissance osseuse qui se forme au bord d’une articulation atteinte d’arthrose, parfois appelée « bec de perroquet ».

Remise en position correcte d’un os fracturé ou d’une articulation luxée, par manipulation externe ou intervention chirurgicale.

Nouvelle intervention sur une prothèse déjà en place pour remplacer un ou plusieurs composants ou traiter une complication.

Petit os situé à l’avant du genou, inclus dans le tendon de l’appareil extenseur et articulé avec le fémur.

Inflammation de la membrane synoviale qui tapisse l’intérieur d’une articulation, pouvant entraîner douleur, chaleur et épanchement.

Atteinte d’un tendon associant douleur et parfois altération de sa structure. Le terme ne signifie pas toujours qu’il existe une inflammation.

Formation d’un caillot dans une veine profonde, souvent de la jambe. Une douleur ou un gonflement inhabituel du mollet doit conduire à demander un avis rapidement.

Obstruction d’une artère du poumon, le plus souvent par un caillot provenant d’une veine. Essoufflement brutal, douleur thoracique ou malaise imposent un appel urgent au 15 ou au 112.

Partie supérieure du tibia qui participe à l’articulation du genou avec les condyles du fémur.

Absence de consolidation d’une fracture au-delà du délai attendu, avec persistance d’une mobilité anormale au niveau du foyer.

Consolidation d’une fracture dans une position imparfaite, pouvant entraîner déformation, limitation ou mauvaise répartition des contraintes.

Implant remplaçant les deux parties principales de l’articulation de hanche : la tête du fémur et la surface articulaire de l’acétabulum.

Implant remplaçant les surfaces articulaires usées du fémur et du tibia, avec ou sans remplacement de la surface de la rotule selon les cas.

Réparation d’une déchirure du ménisque par des points ou implants, lorsque sa localisation et son type permettent d’espérer une cicatrisation.

Partie centrale et allongée d’un os long, entre ses deux extrémités.

Zone élargie d’un os long, située entre la diaphyse et l’épiphyse.

Extrémité d’un os long, participant souvent à une articulation.

Zone de cartilage permettant à un os de grandir chez l’enfant et l’adolescent.

Membrane qui recouvre l’os et participe à sa nutrition et à sa réparation.

Couche externe dense et résistante de l’os.

Tissu osseux constitué de petites travées, situé notamment à l’intérieur des extrémités osseuses.

Enveloppe fibreuse qui entoure une articulation et contribue à sa stabilité.

Tissu tapissant l’intérieur de la capsule articulaire et produisant le liquide qui lubrifie l’articulation.

Petite poche facilitant le glissement entre les tendons, les muscles et les os.

Anneau de fibrocartilage bordant certaines cavités articulaires, notamment à la hanche et à l’épaule.

Ensemble de tendons et de muscles qui stabilisent l’épaule et permettent certains mouvements du bras.

Relief de l’humérus proximal où s’attachent plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs.

Relief de l’humérus proximal où s’attache le tendon du muscle subscapulaire.

Relief supérieur de l’ulna qui forme la pointe du coude.

Relief interne de l’extrémité inférieure de l’humérus, près du coude.

Un des deux os de l’avant-bras, situé du côté du petit doigt.

Os situé sur le côté externe de la jambe, qui participe à la stabilité de la cheville.

Os du pied situé entre le tibia et le calcanéum, participant à l’articulation de la cheville.

Os principal du talon.

Relief osseux situé de chaque côté de la cheville, appartenant au tibia ou à la fibula.

Union fibreuse entre deux os ; à la cheville, elle stabilise le tibia et la fibula.

Extrémité inférieure du tibia formant la surface supérieure de l’articulation de la cheville.

Partie du fémur qui relie sa tête au massif trochantérien.

Zone du fémur située sous le col, comprenant des reliefs où s’attachent des muscles.

Reliefs au centre du plateau tibial, proches des insertions des ligaments croisés.

Ligament du genou qui limite notamment le recul du tibia par rapport au fémur.

Tendon reliant la rotule au tibia et transmettant la force nécessaire pour tendre le genou.

Tendon reliant le quadriceps à la rotule et participant à l’extension du genou.

Nerf du membre supérieur participant notamment à l’extension du poignet et des doigts.

Nerf passant près de la face interne du coude, participant à la sensibilité et à la motricité de la main.

Nerf passant dans le canal carpien au poignet et participant à la sensibilité et aux mouvements de la main.

Fracture atteignant une surface articulaire, dont la régularité est importante pour le mouvement.

Fracture liée à des contraintes répétées dépassant les capacités de réparation de l’os.

Fracture survenant après un traumatisme faible, notamment lorsque l’os est fragilisé.

Fracture incomplète de l’enfant : une partie de l’os se rompt tandis que l’autre se courbe.

Fracture par compression de l’os chez l’enfant, produisant un renflement de la corticale.

Lésion passant par le cartilage de croissance, pouvant perturber la croissance osseuse.

Classification des fractures de l’enfant qui touchent le cartilage de croissance.

Arrêt de croissance d’un cartilage de croissance, pouvant être une complication traumatique ou le résultat d’un geste chirurgical planifié.

Perte partielle du contact normal entre les surfaces d’une articulation.

Mobilité excessive d’une articulation liée notamment à la souplesse ou à une lésion des ligaments.

Perte de fixation d’une prothèse à l’os ; il peut être mécanique ou lié à une infection.

Destruction ou résorption d’une partie de l’os.

Réparation d’une fracture plus lente que prévu, sans signifier nécessairement une absence définitive de consolidation.

Augmentation de pression dans un compartiment musculaire, pouvant menacer muscles et nerfs. Sa forme aiguë est une urgence.

Diminution de l’apport de sang et d’oxygène à un tissu.

Mort d’un tissu, notamment lorsqu’il manque durablement d’apport sanguin.

Sensations inhabituelles comme des fourmillements ou des picotements.

Diminution de la sensibilité d’une zone du corps.

Douleur causée par une lésion ou une maladie du système nerveux somatosensoriel.

Douleur souvent située sur l’avant de la cuisse, pouvant être liée à l’irritation de racines du nerf fémoral.

Contact anormal entre le fémur et le bord du cotyle pendant certains mouvements de hanche.

Anomalie de développement d’un tissu ou d’une structure ; à la hanche, elle peut entraîner une couverture insuffisante de la tête fémorale.

Atteinte localisée de l’os sous le cartilage, pouvant rendre instable un fragment ostéocartilagineux.

Formation excessive de tissu fibreux dans ou autour d’une articulation, pouvant limiter sa mobilité.

Présence de sang dans une articulation.

Coloration de la peau liée à un petit saignement sous-cutané, communément appelée bleu.

Scanner avec injection de produit de contraste destiné à étudier les vaisseaux sanguins.

Examen utilisant les ultrasons pour étudier les vaisseaux et la circulation du sang.

Examen mesurant la densité minérale des os, utilisé notamment dans le bilan de l’ostéoporose.

Valeur comparant la densité osseuse d’une personne à celle d’une population de jeunes adultes de référence.

Examen étudiant le fonctionnement des nerfs et des muscles à l’aide de mesures électriques.

Scanner d’une articulation après injection d’un produit de contraste dans celle-ci.

Protéine mesurée dans le sang pour rechercher ou suivre une inflammation ; son élévation ne précise pas à elle seule la cause.

Analyse sanguine mesurant notamment les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.

Mesure sanguine utilisée notamment pour surveiller l’effet des anticoagulants de la famille des antivitamines K.

Estimation de la capacité des reins à filtrer le sang, utile pour adapter certains traitements.

Intervention visant à fusionner une articulation pour la stabiliser, au prix de la suppression de son mouvement.

Ouverture chirurgicale d’une articulation.

Intervention destinée à libérer une articulation raide en traitant les tissus qui limitent son mouvement.

Ablation partielle ou totale de la membrane synoviale d’une articulation.

Fixation chirurgicale d’un tendon à un os ou à un autre tissu.

Section chirurgicale d’un tendon dans une indication précise.

Libération chirurgicale d’un tendon retenu par des adhérences.

Apport de tissu osseux pour combler une perte de substance ou favoriser la consolidation.

Greffe prélevée chez la personne qui la reçoit.

Greffe provenant d’un autre donneur humain.

Implant placé à l’intérieur du canal d’un os long pour stabiliser une fracture.

Implant fixé à l’os par des vis afin de maintenir les fragments en position.

Fixation à l’aide de fines tiges métalliques appelées broches.

Montage de fixation utilisant notamment un fil ou un câble pour stabiliser certains fragments osseux.

Fil ou câble disposé autour d’un os ou de fragments pour participer à leur maintien.

Dispositif situé hors du corps, relié à l’os par des fiches ou broches, pour stabiliser une fracture.

Embrochage centromédullaire élastique stable : technique utilisant des broches souples dans l’os, particulièrement chez l’enfant.

Système de vis coulissante et de plaque utilisé pour certaines fractures de l’extrémité supérieure du fémur.

Prothèse remplaçant les surfaces d’un seul compartiment du genou.

Prothèse d’épaule dont les surfaces sphérique et creuse sont inversées pour permettre au muscle deltoïde de participer davantage à l’élévation du bras.

Matériau utilisé notamment pour fixer certains implants osseux ; il ne s’agit pas d’une colle biologique.

Retrait chirurgical de tissus abîmés, contaminés ou infectés selon la situation.

Nettoyage d’une articulation avec un liquide stérile, notamment dans certaines infections.

Petites perforations de l’os sous le cartilage destinées à stimuler la formation d’un tissu de réparation.

Transfert de petits cylindres d’os et de cartilage pour réparer une lésion cartilagineuse localisée.

Anesthésie entraînant une perte de conscience contrôlée pendant l’intervention.

Anesthésie d’une région du corps par action sur les nerfs qui la desservent.

Injection d’un anesthésique dans le liquide entourant les racines nerveuses lombaires, pour insensibiliser notamment le bas du corps.

Injection d’un anesthésique près d’un nerf pour diminuer la sensibilité ou la douleur dans son territoire.

Chemin chirurgical choisi pour accéder à la structure à traiter.

Réalisé à travers la peau par de petites ouvertures.

Tissu de réparation formé autour ou entre les fragments d’une fracture pendant sa consolidation.

Autorisation de poser une partie seulement du poids du corps sur le membre, selon les consignes reçues.

Autorisation de porter le poids du corps sur le membre ; des aides à la marche peuvent rester nécessaires.

Dispositif externe destiné à soutenir, protéger ou limiter certains mouvements d’un membre ou d’une articulation.

Capacité à percevoir la position et le mouvement des articulations, utile pour l’équilibre et la stabilité.

Diminution du volume d’un muscle, notamment après une immobilisation.

Mesures destinées à prévenir la formation de caillots dans les veines.

Administration préventive d’un antibiotique dans certaines situations, notamment autour d’une intervention.

Famille de médicaments diminuant la douleur et l’inflammation, avec des précautions digestives, rénales et cardiovasculaires notamment.

Famille d’anticoagulants injectables utilisés selon les situations pour prévenir ou traiter les caillots.

Famille de médicaments anticoagulants pris par voie orale, dont les indications et doses dépendent de la situation.

Famille d’anticoagulants oraux dont l’effet nécessite notamment une surveillance par l’INR.

Organisation des soins avant, pendant et après l’intervention destinée à favoriser une récupération plus rapide de l’autonomie.

Questionnaire d’aide au repérage d’une douleur neuropathique, comportant des questions et des éléments d’examen clinique.

Réouverture partielle ou complète d’une plaie qui avait été refermée.

Retrait d’un implant de fixation lorsqu’une indication le justifie ; ce retrait n’est pas systématique.